Sa tử cung khi mang thai: Nguyên nhân, dấu hiệu, điều trị

Sa tử cung khi mang thai là một vấn đề hiếm gặp, chỉ xảy ra khoảng 1/10.000-15.000 phụ nữ mang thai. Tuy nhiên, tình trạng này vẫn còn phổ biến ở các nước đang phát triển vì nhiều nguyên nhân như suy dinh dưỡng, sinh nhiều con và khoảng cách giữa các lần sinh liên tiếp gần nhau.

Sa tử cung khi mang thai là gì?

Hiện tượng sa tử cung khi mang thai, hay còn được gọi là sa âm đạo thai kỳ, là hiện tượng khi tử cung tụt xuống âm đạo, đôi khi là tụt hẳn ra ngoài âm đạo do cơ dây chằng bị căng và suy yếu, dẫn đến không thể nâng đỡ tử cung.

Bạn đang xem: Sa tử cung khi mang thai: Nguyên nhân, dấu hiệu, điều trị

Sa tử cung khi mang thai có thể dẫn tới những biến chứng nguy hiểm cho mẹ và thai nhi

Sa tử cung thường xảy ra trong bất kỳ tam cá nguyệt nào. Tình trạng này thường được cải thiện ở tam cá nguyệt thứ 2 mà không kèm theo biến chứng gì do sự lớn lên của tử cung. Bệnh được phát hiện lần đầu trong thai kỳ thường ở tam cá nguyệt thứ 2 hoặc thứ 3. Tình trạng sa tụt tử cung có thể gây tiết dịch, cổ tử cung phì đại, loét và chảy máu.

Nguyên nhân gây sa tử cung khi mang thai

Nguyên nhân gây sa tử cung trong thai kỳ vẫn chưa được hiểu rõ. Tuy nhiên, việc sinh nhiều con được xem là yếu tố nguy cơ chính. Phụ nữ có tiền sử chấn thương sàn chậu hoặc rối loạn chức năng sàn chậu bẩm sinh cũng có khả năng mắc bệnh lý này. Các thay đổi sinh lý trong thai kỳ dẫn đến suy yếu cấu trúc nâng đỡ của cơ quan vùng chậu cũng có thể là nguyên nhân. Nồng độ cortisol và progesterone tăng lên trong thai kỳ có thể góp phần làm giãn các dây chằng treo tử cung. Ngoài ra, tình trạng sa tử cung cũng có thể do tổn thương bộ phận sinh dục do mang thai nhiều lần và chuyển dạ.

Các yếu tố khác bao gồm chuyển dạ kéo dài, cổ tử cung dài hoặc phì đại, áp lực ổ bụng tăng cao, u vùng chậu, chấn thương vùng chậu. Hiếm khi tình trạng này xảy ra ở những người chưa mang thai lần nào.

Phân loại và giai đoạn sa tử cung khi mang thai

Xem thêm : Có bầu uống Berocca được không? Tìm hiểu cách bổ sung vitamin đúng cách

Tình trạng sa tử cung trong thai kỳ được phân loại thành 2 loại:

• Sa tử cung không hoàn toàn: tử cung chỉ tiến vào âm đạo một phần nhưng không đi ra hẳn ngoài âm đạo.
• Sa tử cung hoàn toàn: tử cung di chuyển xa khỏi vị trí ban đầu đến mức một phần của nó xuất hiện ngoài cửa âm đạo.

Tình trạng sa tử cung trong thai kỳ được chia thành 4 giai đoạn tùy theo mức độ sa của tử cung:

• Giai đoạn I: Tử cung nằm ở nửa trên của âm đạo.
• Giai đoạn II: Tử cung đã hạ xuống gần đến lỗ âm đạo hoặc thập thò cách cửa âm đạo 1cm trở vào trong.
• Giai đoạn III: Tử cung trượt xuống và nhô ra ngoài âm đạo phần lớn nhưng khoảng cách khối sa đến mép màng trinh chưa đến hết toàn bộ chiều dài âm đạo.
• Giai đoạn IV: Tử cung sa hẳn ra ngoài âm đạo đến hết chiều dài âm đạo.

Dấu hiệu nhận biết sa tử cung trong thai kỳ

Những triệu chứng mẹ bầu thường gặp khi bị sa tử cung bao gồm cảm giác nặng bụng dưới, âm đạo và âm hộ có cảm giác nặng nề, đau lưng. Tuy nhiên, ở giai đoạn đầu, những triệu chứng này chưa rõ ràng và có thể giống với quá trình đau nhức bình thường trong thai kỳ, gây khó khăn trong việc chẩn đoán. Ngoài ra, mẹ bầu cũng có thể gặp khó khăn trong việc đại tiện, tiểu tiện, có cảm giác mắc tiểu nhưng không đi được hoặc có cảm giác như có thứ gì đó sắp rơi ra khỏi âm đạo. Nếu mẹ bầu gặp những triệu chứng như chảy máu âm đạo, tiểu tiện khó, bị táo bón, cần đến ngay cơ sở y tế có chuyên khoa sản để được thăm khám kịp thời.

Biến chứng của sa tử cung khi mang thai

Sa tử cung trong thai kỳ có thể gây ra nhiều biến chứng trước sinh, trong khi sinh và sau sinh. Các biến chứng trước sinh bao gồm chuyển dạ sinh non, sảy thai, thai chết lưu, nhiễm trùng đường tiết niệu và các biến chứng khác như bí tiểu cấp tính, thậm chí tử vong mẹ. Các biến chứng nội khoa chính bao gồm không có khả năng giãn nở cổ tử cung hoàn toàn, rách cổ tử cung, chuyển dạ ngừng tiến triển, thay đổi trục và hướng cổ tử cung không thuận lợi để sinh. Ngoài ra, biến chứng trên sức khỏe của mẹ như tiểu tồn lưu, nhiễm trùng tiểu, trĩ, táo bón cũng có thể gây sảy thai hoặc thai chết lưu nếu không được điều trị kịp thời. Nhiễm trùng hậu sản và xuất huyết sau sinh cũng là những biến chứng thường gặp sau khi sa tử cung trong thai kỳ.

Phương pháp chẩn đoán và điều trị sa tử cung khi mang thai

Xem thêm : Phẫu thuật chuyển giới và khát vọng sinh con

Để chẩn đoán sa tử cung trong thai kỳ, bác sĩ có thể thực hiện một số kiểm tra như kiểm tra âm đạo và tử cung. Trong quá trình thăm khám sàn chậu, bác sĩ có thể yêu cầu mẹ bầu thực hiện động tác rặn tương tự trong quá trình đi vệ sinh, để đánh giá mức độ của tình trạng bệnh. Bên cạnh đó, bác sĩ cũng sẽ kiểm tra sức mạnh của cơ sàn chậu qua các hoạt động co cơ và thả lỏng cơ.

Việc điều trị sa tử cung khi mang thai sẽ phụ thuộc vào mức độ sa và yêu cầu của thai phụ. Ngoài ra, mẹ bầu cần lưu ý:

• Vệ sinh vùng kín và nghỉ ngơi trong tư thế thoải mái. Thay đổi tư thế nằm mỗi 2 tiếng.
• Sử dụng vòng nâng đỡ cổ tử cung (pessary) đặt trong âm đạo.
• Thực hiện theo phác đồ và lời khuyên của bác sĩ.
• Luyện tập các bài tập thể dục sàn chậu được hướng dẫn bởi bác sĩ.
• Tránh vận động mạnh, không ngồi xổm lâu và tránh áp lực lên vùng bụng.
• Sinh thường hoặc sinh mổ nên tuân theo chỉ định của bác sĩ.
• Vệ sinh vùng kín bằng nước sạch, thuốc sát khuẩn chỉ khi có chỉ định của bác sĩ.

Biện pháp phòng ngừa sa tử cung khi mang thai

Để phòng ngừa nguy cơ sa tử cung trong thai kỳ, mẹ bầu cần lưu ý những vấn đề sau:

• Khám sức khỏe tổng thể trước khi mang thai để đảm bảo một thai kỳ khỏe mạnh và tiêm đầy đủ các loại vắc xin cần thiết.
• Khám thai định kỳ theo lịch hẹn của bác sĩ và theo dõi sức khỏe thường xuyên.
• Hạn chế làm việc nặng.
• Theo dõi thai kỳ chặt chẽ nếu có tiền sử mang thai nhiều lần.
• Chọn cơ sở y tế uy tín để thăm khám sản khoa.
• Không lạm dụng thuốc hoặc ngừng thuốc mà không có chỉ định của bác sĩ.
• Duy trì cân nặng lý tưởng và thực hiện bài tập nhẹ nhàng theo hướng dẫn của bác sĩ.
• Dùng nước và thực phẩm giàu vitamin, tránh đồ chế biến sẵn để hạn chế tình trạng táo bón.
• Theo dõi thai kỳ thường xuyên và liên hệ với bác sĩ nếu có những triệu chứng bất thường.

Trung tâm Sản Phụ khoa, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh là địa chỉ tin cậy để thăm khám và điều trị sa tử cung khi mang thai. Với đội ngũ y bác sĩ chuyên gia và các trang thiết bị hiện đại, Trung tâm cam kết mang đến dịch vụ thăm khám sức khỏe sàn chậu chuyên nghiệp và toàn diện, đồng hành cùng các bệnh nhân trong quá trình điều trị và phục hồi.

Liên hệ với Trung tâm Sản Phụ khoa, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh theo thông tin sau để được tư vấn và đặt lịch khám:

• Hà Nội: 108 Hoàng Như Tiếp, P.Bồ Đề, Q.Long Biên, TP.Hà Nội. Điện thoại: 024 3872 3872 – 024 7106 6858.
• TP.HCM: 2B Phổ Quang, P.2, Q.Tân Bình, TP.HCM. Điện thoại: 0287 102 6789 – 093 180 6858.
• Fanpage: https://www.facebook.com/benhvientamanh
• Website: https://tamanhhospital.vn

Sa tử cung khi mang thai là một tình trạng hiếm gặp nhưng ảnh hưởng lớn đến sức khỏe và chất lượng cuộc sống của thai phụ. Khi gặp các triệu chứng bất thường hoặc cảm thấy lo lắng trong thai kỳ, mẹ bầu cần đến ngay các cơ sở y tế, bệnh viện có chuyên khoa Sàn chậu để được thăm khám và điều trị kịp thời.

Nguồn: https://yeuconthongthai.com.vn
Danh mục: Mang thai